Neutropenia en niños: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Que es neutropenia. Causas de desarrollo de neutropenias en niños. Síntomas de desviación característica. Diagnóstico de estado patológico. Tratamiento de Neutrophenia en un niño
La neutropenia en niños es una condición patológica caracterizada por un nivel reducido de leucocitos polimorfoides (neutrófilos) en la sangre. Los neutrófilos son glóbulos blancos que son producidos por el cerebro. El proceso de su maduración lleva 14 días.
Después de eso, los leucocitos polimorfos caen en la sangre, donde están comprometidos en la detección y destrucción de los agentes alienígenas (virus, infecciones). Eso son los neutrófilos participan en la protección del cuerpo de la invasión bacteriana. Si su nivel cae, la sensibilidad a las infecciones de diferentes etiología aumenta.
Causas y formas de neutropenia en niños
La mayoría de las veces, se diagnostica una neutropenia crónica benigna en niños. Este tipo de desviación se caracteriza por la cíclicidad: el número de cambios de neutrófilos, fluctuando de los indicadores bajos y alcanzando las normas, y viceversa.
La forma benigna pasa de forma independiente con la edad, por ejemplo, detectada en bebés, desaparecerá en 2-3 años.
Esta variación de la desviación también se llama granulocytenenia relativa. El curso de la patología puede tener tres severidad (luz, mediana, pesada) y depende de los neutrófilos de la sangre.
La desviación puede ser febril, cíclica, autoinmune, relativa. Cualquiera de estas formas está acompañada por un cambio en la composición de la sangre, que, con un descubrimiento oportuno, puede eliminarse rápida y fácilmente. Los cambios similares pueden ser primarios y secundarios: tener etiología independiente o surgir como resultado de las complicaciones de cualquier patología.
La neutropenia inmune y otras formas en los niños pueden desarrollarse por las siguientes razones:
- Infecciones bacterianas y virales (rubéola, corte, herpes, gripe, etc.)
- Inflamación;
- Enfermedades de la médula ósea;
- La anemia aplásica es uno de los factores más comunes;
- Recepción de una serie de drogas;
- Avitaminosis;
- Quimioterapia.
La deficiencia de neutrófilo puede ser congénita, se manifiesta en el fondo del páncreas o la insuficiencia renal, la familia y la neutropenia cíclica, el VIH y la agranulocitosis hereditaria.
En algunos casos, los médicos son difíciles de establecer por qué se está desarrollando la enfermedad, aunque son los principales factores que definen la forma de patología. Por ejemplo, la neutropenia febril surge como una complicación después de la quimioterapia con medicamentos citostáticos (tratamiento de leucemia). Además, este formulario a menudo surge como resultado de una enfermedad infecciosa que no detectó.
En este caso, la desviación contra el fondo de la infección es peligrosa: procede con una gran cantidad de complicaciones, se aplica excesivamente rápidamente a los órganos y tejidos, que pueden terminar con el resultado fatal.
La neutropenia cíclica se produce en los niños por razones desconocidas. Generalmente se diagnostica en la primera infancia. Un formulario autoinmune se manifiesta contra el fondo de los fármacos del tratamiento, por ejemplo, anti-tuberculosis, analgésicos, anticonvulsivo, antitumor. Además, se produce una forma autoinmune con las patologías del mismo nombre, dermatomiositis, artritis reumatoide, etc.
A menudo se forma la neutropenia autoinmune y si hay linfocitosis en niños. Además, la linfocitosis y la reducción del nivel de neutrófilos descubiertos después del análisis de sangre pueden indicar el desarrollo de la enfermedad, que aún no existe.
Sintomáticos de la patología
En general, las formas inmunes y otras formas de la enfermedad tienen signos clínicos causados por la causa de la desviación y en enfermedades en desarrollo paralelas. Por ejemplo, una forma febril surge de repente, acompañada de un aumento de la temperatura a 38-39 ° C.
Aparecen los síntomas de la taquicardia, hay una debilidad general, un escalofrío fuerte, alta sudoración e hipotensión.
El foco de la infección es muy difícil de detectar, ya que el contenido en la masa de neutrófilos de la sangre es muy poco. El diagnóstico de neutropenia febril puso a los pacientes que no encontraron otras causas de alta temperatura, así como focos de infección.
La forma cíclica se caracteriza por la presencia de síntomas durante 5 días con frecuencia de 3 semanas. Estos son generalmente signos de faringitis, artritis, fiebre y migraña. En la boca de la cavidad, las úlceras redondeadas pueden formarse, lo que no se cura. La ausencia de terapia adecuada conduce a un grupo de una placa dental, luego piedra, que está llena de los odontales en el futuro.
Los síntomas de la forma autoinmune en la mayoría de los casos, la neutropenia indican su flujo lento, progresivo o recurrente. Esta forma de desviación es extremadamente peligrosa, tan alto riesgo de desarrollar complicaciones en forma de infecciones bacterianas, que conducen a la muerte.
Diagnóstico
Primero elimine la conexión con la infección viral recientemente transferida. Luego se recolecta anamnesis, por ejemplo, si un niño tenía una enfermedad grave (infecciones bacterianas frecuentes, trastornos de desarrollo físico, estados febriles), la presencia de la vida útil de la vida de las infecciones en el pasado, el esplenio o la hematomegalia, el síndrome de hemorragia.
Si no se encuentra con las características listadas, el diagnóstico más probable es la neutropenia crónica. Si hay al menos un síntoma, las razones continúan mirando a continuación.
El volumen y la naturaleza de los estudios de laboratorio dependen de la frecuencia y severidad asociada con la neutropenia de las infecciones, y no solo en su severidad. El médico puede designar un estudio para determinar el nivel de inmunoglobulinas en la sangre. En algunos casos, la punción de la médula ósea es necesaria. Con la desviación congénita, puede ser necesario un estudio genético.
Los médicos, observando a los niños, deben aclarar la esencia de los problemas de los padres para salvarlos de una preocupación innecesaria. Se debe prestar más atención a la higiene de la cavidad bucal, la prevención de la gingivitis y la estomatitis. Las vacunas se realizan según el plan total de vacunación. Se recomienda vacunar adicionalmente a tales niños de la infección de influenza, meningococo y neumocócica.
Tratamiento de diversas formas de neutropenia en niños
El curso de la terapia es seleccionado por el médico individualmente, basado en la causa provocada desviada. Por ejemplo, cuando surgió el trastorno como resultado de la recepción de medicamentos, es recomendable detener la recepción. Y la neutral relativa no necesita corrección en los niños.
Un grado grave se caracteriza por la rápida propagación de varias infecciones en todo el cuerpo. En tal situación, el paciente necesita hospitalización urgente.
El tratamiento adicional en un hospital irá acompañado por la recepción de los antibióticos más fuertes en diferentes formas. El paciente se determina en una sala separada.
Para eliminar la caída adicional en el nivel de leucocitos neutrofílicos, los médicos prescriben preparaciones especiales – factores de crecimiento. Su acción está dirigida a la estimulación de los productos de leucocitos. Cuando la causa de la violación fue un estado alérgico o autoinmune, la terapia se basa en el uso de corticosteroides.
En todos los casos, es aconsejable designar las drogas para aumentar la inmunidad humana general. Si la desviación es causada por un aumento en el bazo, puede ser necesario eliminarlo.
En algunos casos, el tratamiento quirúrgico se lleva a cabo: trasplante de médula ósea. La operación se lleva a cabo estrictamente para el testimonio médico y solo a los niños mayores de 12 años. Mira tu bienestar y estar sano!
