Embarazo y tirotoxicosis: complicaciones para la enfermedad
El peligro de la tirotoxicosis durante el embarazo. Síntomas de patología. Características del embarazo. Tireotoxicosis en el recién nacido. Thyrotoxicosis en la etapa de planificación del embarazo
Bonito raramente diagnosticado tirotoxicosis primaria durante el embarazo. Esta enfermedad se encuentra con mayor frecuencia en presencia de un bocio tóxico difuso (enfermedad de Graves). Dicha patología no es una contraindicación en el embarazo, ya que los métodos modernos de terapia conservadora son muy exitosos y seguros. Sin embargo, sin tratamiento, no es necesario, ya que la tirotoxicosis representa una amenaza para la futura madre y al niño.
Embarazo y tirotoxicosis: complicaciones del feto y las mujeres
La enfermedad puede provocar un retraso intrauterino en el desarrollo, muerte fetal, defectos congénitos, tirotoxicosis fetal y neonatal, bajo peso al nacer.
En cuanto a la mujer, puede tener hipertensión arterial, preeclampsia, anemia, insuficiencia cardíaca, crisis tirotóxica. La enfermedad a veces conduce al desprendimiento de la placenta, el parto prematuro y el aborto espontáneo.
Vale la pena señalar que una mujer enferma con tal diagnóstico no reduce la capacidad de concebir, en contraste con el hipotiroidismo, lo que complica significativamente este proceso. Este hecho debe tenerse en cuenta al planificar a un niño, use los métodos de anticoncepción confiable y, por supuesto, para tratar la enfermedad antes de la aparición de tal.
Después de un curso de terapia de 2 años y la cancelación posterior, tarda otros 6 meses para asegurarse de que se mantenga el estado EUTHEROID. Después de eso, esperarán aproximadamente 1,5 años para confirmar la remisión resistente. Es decir, el embarazo puede venir después de la tirotoxicosis solo 2 años después del final del tratamiento. Dependiendo del método de terapia y los preparativos utilizados, la concepción es posible en un año.
Si hubiera una intervención operativa y una glándula tiroides eliminada, la cuestión de la planificación se resuelve más rápido, ya que la recurrencia de la enfermedad es simplemente imposible. Después de la operación, se designa la terapia de reemplazo L-Thyroxine y, en un futuro próximo, es posible planificar a un niño.
En la Era Reproductiva tardía, cuando se asume el uso de la fertilización extracorpórea (ECO), se aplica tratamiento operativo, lo que permite que el más rápido proceda a la planificación del embarazo.
Síntomas de la enfermedad
Los síntomas de la tirotoxicosis y el bocio tóxico difuso durante el período de herramientas son prácticamente no diferentes de los signos de la enfermedad de GRUS que aparecieron en el estado habitual.
El primer signo de enfermedad es vómitos. Vale la pena señalar que este fenómeno se observa en muchas mujeres en el primer trimestre. Por lo tanto, es difícil diagnosticar la enfermedad, guiado por este síntoma.
Las características características de la violación se refieren a la sensación de calor, sudoración excesiva, latidos cardíacos frecuentes, aumentando la glándula tiroides, nerviosismo. Para confirmar el diagnóstico, debe pasar la sangre para determinar el nivel de las hormonas tiroideas.
Es importante distinguir un bocio tóxico difuso a partir de la tirotoxicosis fisiológica que aparece en el primer trimestre. En este caso, recurrir a tácticas expectantes. Si ocurre una violación fisiológica, se llevará a cabo después del tiempo y, en consecuencia, no requiere ningún evento médico.
De lo contrario, cuando se confirmó la presencia de un bocio tóxico difuso, se prescribió propulurracyl. Esta sustancia es la más adecuada para la mujer durante el período de Toal, ya que tiene la capacidad más baja para penetrar en la placenta. La terapia está dirigida a soportar T4 GRATIS, por lo que la dosis de la droga será mínima, que es, sin duda, una opción más apropiada.
Tireotoxicosis: características durante el embarazo
Cada mes para visitar el endocrinólogo;- Mensual determinar la tasa de T4 libre;
- El análisis en TSH no es necesario, ya que no hay necesidad de su normalización;
- Después de reducir el nivel T4 a la dosis requerida de propiluracilo disminuye;
- Si T4 cayó por debajo de la norma, entonces el medicamento se cancela;
- A medida que los flujos de embarazo, la necesidad de un títeria se reduce, por lo que generalmente se cancela en el último trimestre;
- En el período posparto, se devuelve la enfermedad, por lo que la terapia se renueva;
- Las dosis pequeñas de la droga son seguras durante el período de lactancia materna.
Solo se permite el tratamiento conservador durante el período de. Si hay una necesidad de cirugía, tal pospone el período posparto. El único caso cuando la operación puede recurrir durante el embarazo, la intolerancia al Thyaretics. El evento cae en el segundo trimestre, y después de que se le prescribe la tiroxina. En el futuro, la mujer está liderando por bajo hipotiroidismo.
Tireotoxicosis en el recién nacido
La enfermedad puede golpear tanto la fruta como el niño después del parto (forma congénita). Para excluir su presencia, en fechas posteriores, investigue la concentración de anticuerpos al receptor TTG. Con el aumento de su concentración, el niño pertenece al grupo de riesgo. La enfermedad recién nacida se expresa en insuficiencia cardíaca, ictericia, zob, latidos de alto corazón e irritabilidad.
Algunas de estas manifestaciones se detectan por desarrollo intrauterino utilizando ultrasonido, por ejemplo, un aumento en los tamaños de la tiroides, el latido del corazón frecuente (más de 160 latidos por minuto), la actividad motora excesiva, el retraso del crecimiento.
Tirotoxicosis subclínica diagnosticada durante el embarazo
La enfermedad se caracteriza por una disminución en el TSH, pero el nivel normal de las hormonas tiroideas. Generado por la pituitaria de TSG, regula el trabajo de este último. Si el número de hormonas es el último aumento, el nivel de TSH disminuye. Es muy importante revelar este momento de manera oportuna y proceder al tratamiento.
La visión subcrita de la enfermedad ocurre en el bocio nodal, el adenoma de la glándula tiroides, la tiroides de la droga y después del parto. Las razones externas incluyen la recepción de fármacos, por ejemplo, la L-tiroxina mencionada anteriormente después de que se elimine la glándula o su funcionamiento deficiente.
Signos característicos de presencia en el cuerpo de una forma subclínica: ataques de taquicardia, extremidades periódicas tembloras, sudoración, excitabilidad ligera, insomnio, irritabilidad. La enfermedad puede causar complicaciones, por ejemplo, arritmia parpadeante, tromboembolismo. Con flujo largo, se violan los procesos de intercambio.
Si una mujer acepta la terapia de sustitución, la dosis de los medicamentos corregidos. En el proceso de diagnóstico, es necesario pasar el análisis de las hormonas de las glándulas pituitarias y la glándula tiroides, el ultrasonido, la gammagrafía, la TC y la RMON por testimonio.
Tirotoxicosis en la historia y planificación del embarazo
A las patologías del sistema endocrino, es necesario tomar mucho cuidadosamente, ya que la carga dual cae en el período de la glándula: la fruta debe estar provista de las hormonas necesarias involucradas en su formación y desarrollo.
En la etapa de planificación, como se mencionó anteriormente, es necesario lograr una remisión persistente de la enfermedad y solo después de eso pensar en la concepción. Puedes lograr esto solo por el tratamiento de drogas.
La opción óptima es eliminar completamente la patología, así como para derivar las inmunoglobulinas de la tiroides de la sangre de la sangre para evitar que la penetración a través de la placenta al feto. De lo contrario, existe un alto riesgo de aparición de tirotoxicosis congénita.
En los primeros períodos, una mujer puede poner en el hospital para un cuidadoso control médico y eliminando la amenaza del aborto espontáneo, en su caso. Cada 8 semanas de control de trastornos hormonales estudiando las funciones tiroideas.
Después del nacimiento del bebé, hay una necesidad de su encuesta para tales patologías.
